Суставы – это подвижные соединения двух костей, которые включают в себя пространство, находящееся между поверхностями костей. Чтобы сустав нормально функционировал, необходимо, чтобы сохранялась его структура. Сустав состоит из: головки и суставной впадины. Головка попадает в суставную впадину, за счет этого и происходит движение. В местах, где кости соприкасаются находится суставный хрящ. Он снижает трение поверхностей сустава, так он предохраняет сами суставы от травматизма. Толщина хрящей в разных суставах разная, это зависит от давления на сустав. Хрящевая ткань постоянно подпитывается синовиальной жидкостью, за счет этого снижается трение, замедляется процесс износа. Снаружи суставы опоясывают связки, они поддерживают весь сустав, придают суставу твердость. А окружает сустав оболочка, состоящая из соединительной ткани – суставная капсула. Чем сустав подвижнее, тем гибче и больше его капсула.
Суставы подразделяются на 3 вида:
- Диартрозы (истинные суставы), они обеспечивают подвижность нашего тела.
- Амфиатроз (полусустав) — это сочленение костей, которые имеют ограниченную подвижность.
- Синартроз – это неподвижное сочленение костей.
Не смотря на то, что сустав защищен со всех сторон, часто бывают случаи травматизма: это может быть перелом, вывих, дисторсия (выскакивание суставной головки их впадины). Распространенная причина таких повреждений – воздействие механической силы. Травмы суставов могут быть:
— открытыми, это ранения области суставов, открытые переломы;
— закрытый, это ушибы, внутрисуставные переломы и так далее.
Любое лечение назначает врач, основываясь на осмотре места повреждения, данных рентгена, если они требуются. В зависимости от повреждения. Врач назначат лечение. Наложение гипсовой повязки, возможно, понадобится оперативное вмешательство, либо лечение препаратами. В настоящее время высокой популярность обладают НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты. К примеру, препарат — Быструмгель. Это гель с приятным запахом, который оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие.
Давайте рассмотрим несколько примеров травматизма суставов:
- ДИСТОРСИЯ. Это растяжение, либо частичный надрыв суставных связок. Чаще данный вид травмы бывает в коленном или локтевом суставах. Происходит дисторсия из-за резкого движения в необычном направлении. Например, подвертывание стопы в голеностопном суставе. Иногда дисторсия сопровождается повреждением мышц, суставного хряща, суставной капсулы и так далее. Если травмы часто повторяются, то может развиться болтающийся сустав. До обращения в больницу, можете наложить иммобилизирующую (не дающую двигаться) повязку, приложить холод. Ногу следует держать выше головы (например, лягте и положите ногу на подушку).
- Вывихи. При вывихах суставные поверхности смещаются, они полностью теряют соприкосновение, суставная сумка разрывается. При вывихе сустава человек испытывает сильную боль в области сустава. Движение в суставе ограничено или вообще не возможно. При осмотре врач может заметить деформацию сустава, но окончательно поставить диагноз можно только при прохождении рентгена. Для лечения необходимо вправить сустав, это делает специалист. После вправления необходимо наложит гипс. После снятия гипсовой повязки необходим массаж, лечебная гимнастика. До больницы вы можете смешать муку, уксус. Приложить это на больное место, это немного успокоит боль.
- Переломы. Внутрисуставные переломы многообразны и подразделяются на разновидности:
- Переломы с сохранением конгруэнтности суставных поверхностей.
- Переломы с нарушением конгруэнтности суставных поверхностей.
- Оскольчатые переломы, которые опасны утратой подвижности в суставе.
- И переломы-вывихи.
При внутрисуставных переломах отмечается: резкая боль, также нарушение функции и деформация самой конечности — изменение формы, направления сегментов, положения, а иногда и длины. Но независимо от характера перелома, все лечение основывается на 3 принципах: это сопоставление отломков, затем удержание их в правильном положении до полного срастания и последнее — восстановление функции конечности. Трудности лечения внутрисуставных переломов заключается в том, что необходимо обеспечить полный покой поврежденному суставу, чтобы срастались костные отломки, обеспечить заживление травмированных мягких тканей. С другой стороны – это длительная иммобилизация (неподвижность) задерживает восстановление функций суставов. Это нередко приводит к развитию изменений в мягких и костно-хрящевых тканях – это тугоподвижность или анкилоз сустава. Методы лечения внутрисуставных переломов, как и других переломов, а именно: консервативное или оперативное.
4. Ушиб. Это довольно распространенная травма. Зачастую люди ошибочно полагают, что лечение ушибов не составляет сложности. Но нельзя не обращать внимания на данный вид травмы, иначе обычный ушиб через несколько лет может неблагоприятно сказаться на здоровье человека. Постановка диагноза – ушиб, осуществляется методом исключения, когда рассмотрены остальные более серьезные травмы (их исключение). Первое, что необходимо сделать – это защитить поврежденный сустав от нагрузок, обезболить, приложить лед. Затем можно наложить давящую повязку, а ушибленную конечность приподнять. Первичное лечение очень важно, так как в первые часы, после травмы, суставу просто необходим покой. При таком виде травмы, необходимо проводить обезболивание. Очень часто для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты. Если ушиб более серьезный, то есть необходимость вторичная терапия. Ее суть –пункция, НПВП, физиотерапия и реабилитация.