Полость рта

Полость рта, cavum oris, ограничена спереди и с боков альвеолярными отростками с зубами верхней и нижней челюстей, сверху — костным небом, palatum osseum, состоящим из небных отростков верхней челюсти и горизонтальных пластинок небных костей.
В отдельных местах черепа имеются костные утолщения, устои или контрфорсы, по которым передается сила жевательного давления на свод черепа. Между этими устоями располагаются более тонкие костные образования, называемые слабыми местами. В этих участках чаще бывают переломы. Утолщения наблюдаются как на верхней, так и на нижней челюстях. На верхней челюсти различают четыре контрфорса.

Полость рта
Рисунок: Контрфорсы верхней челюсти.
а — вид спереди на черепе; б — вид сбоку на черепе; в — небные контрфорсы; сбоку; г — вид изнутри.

1. Лобно-носовой контрфорс упирается внизу на луночковые возвышения в области клыка, вверху он продолжается в виде усиленной пластинки лобного отростка верхней челюсти, достигая носовой части лобной кости. Правый и левый контрфорсы в области носовой части лобной кости укрепляются поперечно расположенными костными валиками в виде надбровных дуг. Контрфорс уравновешивает силу давления, развиваемую клыками снизу вверх.
2. Альвеолярно-скуловой контрфорс идет от луночкового возвышения 1-го и 2-го моляров, направляется вверх по скуло-альвеолярному гребню к скуловой кости, которая перераспределяет давление: кзади — на скуловой отросток височной кости, кверху — на скуловой отросток лобной кости, кнутри — на скуловой отросток и нижнеглазничный край верхней челюсти в сторону лобно-носового контрфорса. Альвеолярно-скуловой контрфорс является наиболее выраженным и уравновешивает силу, развиваемую жевательными зубами в направлении снизу вверх, спереди назад и снаружи кнутри.
3. Крыло-небный контрфорс начинается от луночкового возвышения последних моляров и бугра верхней челюсти, направляется вверх, где усиливается крыловидным отростком клиновидной кости и перпендикулярной пластинкой небной кости. Данный контрфорс уравновешивает силу, развиваемую последними молярами в направлении снизу вверх и сзади наперед.
4. Небный контрфорс образован небными отростками верхней челюсти и горизонтальными пластинками небной кости, соединяющими правую и левую зубные дуги в поперечном направлении. Этот контрфорс уравновешивает силу, развиваемую во время жевания в поперечном направлении.
Нижняя челюсть во время своего роста и развития приобретает определенную структуру. Архитектоника направления балок губчатого вещества находится всегда в закономерной связи с развитием тяги и давления.
Сжатие, напряжение и тяга в костной ткани вызывают образование определенно ориентированных костных балок. Направление костных балок или траекторий на нижней челюсти следующее: 1) от места приложения мышечной силы к венечному, альвеолярному и суставному отросткам; 2) от tuberculum mentale одной стороны к такому же бугру противоположной стороны; 3) в области тела нижней челюсти у ее основания они идут к венечному и суставному отросткам и по альвеолярному краю; 4) от угла нижней челюсти поперечно по заднему краю ветви к вершине венечного отростка; 5) задние траектории поднимаются вверх к головке суставного отростка; 6) от венечного отростка по свободному краю вырезки в сторону головки суставного отростка; 7) от fossa retromalaris к углу нижней челюсти.

Полость рта
Рисунок: Контрфорсы нижней челюсти.

У новорожденных костные перекладины расположены без определенной ориентации, траектории отсутствуют.
Различают два контрфорса нижней челюсти: 1) альвеолярный — направляется вверх к альвеолярным ячейкам; 2) восходящий — восходит вверх по ветви нижней челюсти к шейке и головке. Отсюда жевательное давление передается на нижнечелюстную ямку височной кости.
Слабые места костей черепа (тонкие участки, наличие отверстий, щелей и др.) определяют направление переломов.

Добавить комментарий